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李泰福

李泰福 内科

病情分析:
1、严密观察生命体征变化预防早期出血、血容量不足引起的脉数及血压下降2、病人取平卧位,6小时后如血压平稳取半卧位,保持腹肌松弛,减轻疼痛,利于呼吸和循环。3、鼓励病人深呼吸,协助病人徘痰,减少术后肺部并发症。4、术后每半小时测血压、脉搏1次,至病情稳定。并观察病人神志、体温、呼吸等,防止发生休克。5、术后禁饮食,至肠鸣音恢复、肛门排气后,夹闭胃管试验饮水,如无腹胀、腹痛,可拔除胃管,饮少量水。次日进少量流质饮食,每次50-80ml.第3日增至每次100-150ml,每日4-5次,若无腹胀腹痛等不良反应,第4日半流质,不食牛奶等,注意少量多餐。6、禁食期注意补液,对有贫血及低蛋白血症者应间断输血。7、行胃肠减压,以减轻胃肠道压力,减少胃内容物对吻合口的刺激,减轻胃内张力,预防吻合口水肿,促进吻合口愈合。正确连接减压装置:腹腔引流管接无菌负压吸引器,排气管接负压吸引器时应打开活塞,以免形成腹腔死腔,致使引流液不易流出。严密观察引流液颜色、性质及量,并认真记录。一般24小时引流液量在200ml左右,为血浆样浅红色渗出液。如手术当日在短时间内有鲜红血样液体流出,量在300~500ml左右,且脉速、血压下降、面色苍白,应考虑有出血倾向,及时报告医生。有阻塞时或侧孔吸住胃壁,及时纠正,以免影响减压效果。可用少量温盐水冲洗,必要时应重新放置。每2小时用N5冲洗胃管,每次不得超过20ml,并相应抽出。8、鼓励病人早日下床活动。一般术后第1日可坐起,第2日可床边活动,第3日可室内活动。早期活动可增加肠蠕动,促进消化功能早日恢复。9、病人饮食恢复正常之后,应尽量补充一些抗癌物质的摄入,如新鲜蔬菜等,也可以服用虫草人参等物补充元气,但是要注意癌症患者不适宜服用整棵人参,人参容易上火而且成份比较复杂,最好是能服用里面专门的抗癌分子,如Rg,Rh等,其中尤以含量为16.2%的人参皂苷Rh2(护命素)的抗癌活性最强,在手术后服用既可以镇痛消炎,促进伤口愈合,又能防止癌细胞的复发与转移。如果还有其它疑问,欢迎在线咨询,我将详细为您解答。G9

2016-06-27 17:43

刘晓红

刘晓红 内科

病情分析:
你好,胃癌术后出现吻合口发炎,是癌症手术后的营养不良或缝合不好引起的.你现在要服消炎药.要是效果不好的话,还要再做手术.

2016-06-27 17:48

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