全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

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病情分析：
支气管哮喘支气管哮喘（简称哮喘）是一种常见的慢性变态反应性气道炎症性疾病，其发病率在世界范围内有增加的趋势。我国成人哮喘发病率为0.7％～1.5％，儿童为0.11～2.3％。亦即全国有1000万～2000万患者，以青壮年和儿童较多。哮喘引起反复发作的咳嗽、喘息、胸闷和呼吸困难，甚至可以威胁生命。如果防治不当，长期反复发作，可并发慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，慢性肺原性心脏病。后果严重。由此可见，对于哮喘这样的慢性疾病，早期防治有着极其重要的意义。当然，哮喘也不是一个可怕的疾病，它完全可以被控制。了解一些有关的知识，做到预防为主，早发现、早诊断、早治疗。尤其应注意缓解期的治疗，避免急性发作，那么哮喘病人的生活质量和寿命也可与健康人一样。喘憋一定是哮喘吗？不一定，很多疾病都可以引起喘憋。较为常见的疾病有：慢性喘息型支气管炎、阻塞型肺气肿、肺心病、肺结核、肺间质纤维化和肺栓塞等肺部病变。另外，心脏疾病也可引起喘憋。各种疾病引起的喘憋治疗不一样。因此，是不是哮喘，首先应找医生作出明确的诊断，以免耽误病情，延缓治疗。1、支气管哮喘的诱发因素哮喘的确切原因尚不清楚。研究发现，部分病人有家族史，即父母双方或一方有哮喘史者，其子女患哮喘的可能性较一般人为大。过敏体质者其哮喘的发生率也较正常人为高，故认为哮喘可能是在遗传的基础上由多种因素诱发的。引起哮喘发作的原因很多，最常见的是各种过敏源，如家庭尘螨、羽毛、动物皮屑、蜘蛛、蟑螂、霉菌孢子及花粉；由于饮食而引起哮喘发作的现象在哮喘病人中常可见到，最常见的食物是牛奶、鱼虾、蛋等食物；细菌或病毒感染可引起哮喘；哮喘患者在剧烈运动后诱发哮喘，称为运动性哮喘，但运动作为哮喘的首发诱因仅占0.8％左右，并多见于青少年；病人情绪激动、紧张不安或发脾气都会促使哮喘发作；当气温、湿度、气压改变时可诱发哮喘；环境中的烟雾、废气、油漆气味、工业气体的刺激、烟草，胃食道内容物反流等都有可能引发哮喘；某些药物如阿斯匹林、心得安、氨酰心安、巯甲丙脯酸、依那普利等亦可引起哮喘。2、支气管哮喘的临床表现及严重程度判断部分病人哮喘发作前可出现鼻痒、打喷涕、喉痒、胸闷、眼痒、流泪等感冒样症状，我们称之为哮喘发作前先兆症状。这一症状可持续数秒种、数分钟或数日，然后发作哮喘。因此如能在此时及早控制病情就可能避免哮喘发作，减少病人痛苦。轻度哮喘表现为精神状态安静、胸闷、喘息、走路时气急、轻微咳嗽、痰少，能胜任一般工作，能进行交谈。中度哮喘表现为阵发性烦躁，稍活动就出现气急、喘促，喜欢坐位，说话断断续续，咳嗽加重，痰由白色转为黄色且粘稠，不能从事日常工作。重度哮喘发作时，病人在休息时就感到呼吸困难，向前弓背，说话断续，只能说单个字，不能成句说话，骚动，嗜睡或迷惑，甚至不能讲话，大汗淋漓，心跳加快或减慢，呼吸频率超过30次/分，喘息声音很大或听不到，脉搏超过120次/分，可伴皮肤发紫，四肢厥冷，面色苍白，严重时甚至出现昏迷、呼吸衰竭、心力衰竭而死亡。3、支气管哮喘的治疗由于哮喘是一种慢性气道炎症，治疗将是一个长期的问题。治疗中需要调动医务人员和病人两方面的积极性，医务人员要了解病人，关心病人，帮助病人提高对本病的认识；病人应该树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，保持乐观情绪和良好的心理状态，才能取得理想的效果。哮喘发作时首先应该保持镇静，避免情绪紧张，以免加重病情。其次迅速脱离过敏原环境，这可使一些患者收到立竿见影的效果。如果是感冒引起的，应该积极治疗感冒；冷空气刺激诱发的，就应注意保暖。再其次是吸氧，家里有条件吸氧者，就立即给予低流量吸氧。迅速用药更为重要，要根据病情的程度选用药物。轻度发作者，根据症状吸入b2激动剂（如喘乐宁或喘康速），每天不超过3～4次，每日用缓释茶碱（如舒弗美、葆乐辉）或吸入型皮质激素200～600微克，亦可以考虑用安可来20毫克，每天2次。中度发作者，按需吸入b2受体激动剂，在1小时内吸入可多达3次，如果在最初吸入b2受体激动剂后症状减轻，但是不到3小时又反复，需加口服皮质激素，或到医院就诊。重度发作者，应立即转移到医院治疗。哮喘的治疗目标是：最少的（最好是消除）慢性症状，包括夜间症状；罕有发作；无急诊情况；最低限度使用b2受体激动剂；活动（包括运动）不受限；PEF变异率＜20％。4、常用治疗哮喘的药物目前临床上较常用的药物有以下几类：⑴b2受体激动剂类：这类药物的口服制剂主要有舒喘灵、博利康尼、美喘清及全特宁（长效b2受体激动剂）等。在服用时少数患者可出现头晕、头痛、心悸、手指颤抖等副作用，停药或一段时间用药后，上述症状可以消失。高血压、心脏病、甲亢、糖尿病患者慎用；吸入制剂主要有喘乐宁气雾剂、喘康速气雾剂及博利康尼都保等。需要注意的是，同种（口服或吸入）制剂的药物，均只可选用一种，不可同时并用。⑵黄嘌呤类：这类药物均为口服制剂，主要有短效的氨茶碱、喘定和长效的茶碱缓释片（舒氟美、葆乐辉）等。该类药物一般无明显副作用，少数病人可出现恶心、食欲不振及心悸等症状，停药后症状可消失。氨茶碱每日用量不宜超过1.0克。心、肝、肾功能不全或合用红霉素、喹若酮类抗菌素时，该类药物需要减量。需要注意的是，长效药物服用时不能咀嚼。⑶胆碱能受体拮抗剂：爱喘乐气雾剂。青光眼及幽门梗阻患者禁用。⑷激素类药物：这类药物的吸入制剂主要有必可酮、英福美及普米克都保等；口服制剂主要有强的松等；针剂主要有氢化可的松、地塞米松、甲基强的松龙等，大多数情况下属于抢救用药。长期大剂量口服或静脉用激素类药物会出现向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹、多毛等皮质醇增多症的表现，有的还会引起血压增高、糖尿病，停药一段时间后这些症状就会消失，不会造成药物成瘾。有的患者哮喘发作控制不佳，需要长期用药；大多数病人在急性发作控制后，则可改为吸入激素治疗。吸入激素的量相当小，长期使用不会出现上述情况，仅少数病人有声音嘶哑、口腔霉菌感染，如认真漱口，这些副作用就能避免。对于活动性肺结核、糖尿病及高血压患者应慎用激素。5、支气管哮喘的预防及自我监测脱离过敏原环境，是避免哮喘发作的方法之一。有条件的病人应到医院免疫科查找过敏原。对屋尘螨变应原过敏的患者，每周用热水洗涤床单和毯子，并用烘干器或在太阳下晒干，枕头和褥垫用不透气的外罩包起来。取走地毯，尤其是在卧室中的地毯。使用塑料、皮革或简单的木质家具以替代纤维充填的家具；对烟雾过敏的患者，应注意远离烟雾，患者本人及家属都不应吸烟；对动物或动物皮毛过敏的患者，不应豢养宠物，至少不应允许动物进入卧室。同时还需经常清扫房屋，使用喷雾杀虫剂除灭蟑螂等昆虫；降低室内湿度，经常打扫所有潮湿区域，以清除室内霉菌，防止因霉菌过敏而引发哮喘；在花粉和霉菌高峰的春秋两季，以及工业、汽车尾气、可吸入颗粒物等空气污染严重时，不宜经常在室外逗留，并注意关闭门窗；必要的体育锻炼仍可进行，但应注意在运动之前吸入b2激动剂或色甘酸钠，则哮喘症状可被预防。此外，避免服用阿斯匹林、心得安、氨酰心安、消炎痛等药物，以免诱发哮喘。控制哮喘与控制高血压和糖尿病一样，需要长期的治疗和监测。高血压病人能用血压计来监测疗效，糖尿病人可以通过尿糖试纸测试尿糖进行自我监测，以了解病情及疗效。那么，哮喘患者有什么办法能自我监测疗效呢？使用峰流速仪就能解决这一问题。在用力呼气时检测气流通过气道的最快速率，我们称之为"呼气峰流速（PEF）"。这种检测装置称为峰流速仪。PEF可以反映大气道的通气情况和病情的严重程度，可观察药物的疗效。在家中长期监测PEF，可以帮助患者在症状出现之前识别哮喘恶化的早期征象，以便尽早进行干预治疗。PEF在哮喘非急性发作期的病情程度判断标准为：1、间歇发作：PEF≥80％预计值，PEF变异率＜20％；2、轻度发作：PEF≥80％预计值，PEF变异率为20％～30％；3、中度发作：PEF＜80％预计值，PEF变异率＞30％；4、重度发作：PEF＜60％预计值，PEF变异率＞30％。

2009-02-04 21:21

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病情分析：
1.急性发作期内治法(1)成药自疗法：①茶碱缓释片，每12小时1片，每日2次。②小青龙冲剂，每次1-2包，每日3次。用于寒性哮喘。③哮喘冲剂，每次1袋，每日2次。用于热性哮喘。(2)验方自疗法①川椒目研粉，每次3克，每日2次。②洋金花或叶加少量薄荷叶制成卷烟，点燃吸入。③移山人参10克，蛤蚧1对(去头足)，煎汤服。缓解期可将两药研粉吞服，每次3克，每日2-3次。2.急性发作期外治法(1)代炙膏或麝香虎骨膏贴天突、肺俞、定喘三穴。天突穴：在胸骨上端凹陷中。肺俞穴：在第3胸椎下旁开1.5寸处。定喘穴在第7颈椎下旁开1.5寸处。(2)生半夏、生南星、白芥子各30克共研成粉。取少量加姜汁拌成糊敷于肺俞穴、涌泉穴，每日2-3次。涌泉穴：前脚掌凹陷中。3.缓解期内治法①至灵胶囊，每次2-4粒，每日3次。②补肾防喘片，每次4-6片，每日3次。③珠贝定喘片，每次2-4片，每日3次。(2)验方自疗法①乌贼骨研粉，每次10-15克，每日3次，红糖水送服。②丝瓜叶研粉，每次30-60克，加蜂蜜30克服用，每日2次。③人参1克、生姜3片、核桃肉2只。睡前细嚼后咽下。(3)饮食自疗法①等量白果仁、甜杏仁、核桃仁、花生仁研成粉。每次15克，加水煮熟后打入鸡蛋1枚，麦芽糖1汤匙食用，每日1次。②净地龙30克、生姜20克共煎，日服2次，连服5-7剂。本方主治支气管哮喘，禁忌烟酒与生冷、油腻、腥味食物。③大蒜30克捣烂(去皮)，外敷于双足心的涌泉穴位上，用纱布包好。每24小时更换1次，连敷数日或以愈为度。本方主治咳喘痰多，痰中带血，咳血吐血，支气管扩张等症。禁忌烟酒和辛辣食物，忌用冷水洗脚，并注意足部保暖。④生姜汁150克、黑砂糖120克，用水煎沸，每次口含半匙，渐渐咽之。本方能够消痰下气，温中止喘，主治老人痰喘。⑤生姜汁3毫升、白萝卜汁200毫升、蜂蜜30毫升，将三药拌匀，放火上煮略沸，1次服完，每日1次。本方中生姜汁可温肺止咳，白萝卜汁可下气定喘，蜂蜜可润止咳。⑥生姜1/3、芋头2/3。生姜、芋头去皮(不可沾水)磨成泥，加入与生姜同量的面粉，使其糊浓稠，搅拌均匀，于临睡前，将糊摊于长形布上，或是做成袋，贴于胸部睡觉，翌晨取下，连续7天，即可断根。本方治疗支气管哮喘有特效。⑦生姜50克、白芥子15克，生姜捣烂绞汁，同白芥子加烧酒研和如糊，以纱布包棉球蘸药糊，擦拭大椎、肺俞、膻中三个穴位，每穴擦拭10分钟，以局部觉痛灼热为度。或以纱布二层，剪成棋子般大小，沾药液贴于这3个穴位1个小时左右，痛则取去，以不起疱为度。本方适用于支气管哮喘者，尤以病程较短者效果更佳。⑧姜50克、核桃肉50克、苦杏仁50克、蜂蜜适量，核桃肉、苦杏仁用水浸泡，去皮；姜，洗净切成末；共捣烂，加蜂蜜为丸，捏成小丸粒，临睡前服，共分10次服完。本方用治肺热咳喘，痰吐不利等症，具有止咳定喘，理虚润肺之功效。⑨鲜姜汁60克、南瓜5个、麦芽1500克，将南瓜去籽，切块，放入锅内加水煮极烂如粥，用纱布绞取汁，再将汁煮剩一半，放入姜汁、麦芽，以文火熬成膏，每晚服150克，严重患者早晚服用。本方用治多年哮喘，入冬哮喘加重者，具有消炎止痛、解毒平喘之功效。4.缓解期外治法等量白芥子、细辛、甘遂研粉。取适量生姜汁调成糊敷风门、肺俞、足三里、命门穴。如果在三伏天，每伏敷一次效果更好。风门穴：在第二胸椎下旁开1.5寸处。肺愈穴：在第三胸椎下旁开1.5寸处。足三里穴：在外膝眼下四横指宽、距胫骨一横指处。命门穴：在第二腰椎下凹陷中。5.其他自疗法每天小跑步15-30分钟。避免误诊哮喘发作时不宜使用可待因、咳必清等镇咳药，误用会抑制呼吸与排痰。镇静安眠药物也宜慎用。哮喘急发时，痰液粘稠难以咳出，在“痰栓”阻塞气管时，如果缺少适当的护理会发生窒息危险。见到窒息症状可用拍背、口对口对吸痰等方法急救。哮喘发作中哮鸣音突然减少或消失，而病人反见病情恶化，可能有并发症产生，如气胸、肺不张等，应该急送医院进一步诊不治。只图一时轻松，过量应用异丙基肾上腺素之类气雾剂，轻则引起心动过速或心律失常，重则支气管更痉挛，或心跳骤停。一般每天取用5-6次。长期服用强的松或地塞米松类激素药，可导致骨折、胃溃疡、抵抗力下降。参考资料：www.yl887.cn

2009-02-04 21:19

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病情分析：
嗽喘病的治疗方法：支气管炎在中国古代称之为“嗽喘”，是一种长期反复发作加重感染为基础的呼吸道疾病，病情长，病因复杂，病理改变支气管炎粘膜上皮炎症，分泌性细胞增生，粘膜腺体增生肥大及分泌亢进，支气管壁有纤维组织增生，管腔逐渐变窄等。但是，支气管炎在中医理论中有很多种。如：气喘、实喘、虚喘、气短而喘、抬肩大喘、肾寒气喘、肾火扶肝上冲而喘、假热气喘吐痰、喘嗽等。因此，支气管炎“喘嗽”病是很容易治愈的一种病，只所以无法治愈是因为那么多种症状，总归支气管炎一种，能治好吗？很显然，西医治疗疾病是站不住脚的，只有中医才是真正治疗疾病的最佳选择。由于喘嗽病对刺激物的过度敏感反应，导致气管发生广泛的可逆性的痉挛、狭窄。临床表现为发作性带有哮呜音的呼气性呼吸困难，持续数分钟至数小时，严重的病人可延续数日或数周，甚至在一日内发作数次，总的来说支气管炎“哮喘”是由气虚不能归源于肾，而肝木挟之作崇也。治疗方法如下，方用：党参：治肺虚，益肺气。党参，力能补脾养胃，润肺生津，健运中气，本与人参不堪相运，其尤可贵者，则脾健脾运而不燥，滋胃阴而不湿，润肺而不犯寒凉，养血而不偏滋腻，鼓舞清阳，振动中气，而无刚燥之弊。熟地：滋肾水封填骨髓，利血脉，补益真阴，聪耳明目，黑发乌须。又能补脾阴，止久泻治劳倭风痹，阴亏发热，干咳痰嗽，气短喘促，胃中空虚觉馁，痘症心虚无脓，、、、、、。《本草正》：“熟地黄性平，气味纯静，故能补五脏之真阴，而又于多血之脏为最要，得非脾胃经药耶？、、、、、、。”凡诸真阴亏损者，有为发热，为头疼，为焦渴，为喉痹，为嗽痰，为喘气，或脾肾寒逆为呕吐，或虚火载血于口鼻，或水泛于皮肤，或阴虚而泄痢，或阳浮而狂燥，或阴脱而仆地，阴虚而神散者，非熟地之守不足聚之，阴虚而火升者，非熟地之重不足以降之。阴虚而燥动者，非熟地之静不足以镇之。阴虚而刚急者，非熟地之甘不足和。阴虚而水邪泛滥者，舍熟地何以自制。阴虚而真气散失者，舍熟地何以归源。阴虚而精血俱损，脂膏残薄者，舍熟地何以厚肠胃。、、、、、、。麦冬：“治心肺虚热”，《珍珠囊》：“治肺中伏火，生脉保神。”《药品化义》：“麦冬：润肺，清肺，益肺，苦气上逆，润之清之，肺气得保，若咳嗽连声，若客热虚捞，若烦渴，若足痿，皆属肺热，无不悉愈。、、、、、、。”《本草新编》：“麦冬。泻肺中之伏火，清胃中之热邪，补心气之劳伤，止血家之呕吐，益精强阴，解燥止渴，美颜色，悦肌肤，退虚热，解肺燥，定咳嗽，真可持之为君，而又可借之为臣使也。、、、、、、。”～～：渗湿利水，益脾和胃，宁心安神。《药性论》：“开胃，止呕逆，善安心神，主肺瘘痰壅。”《用药新法》：“～～，淡能利窍，甘以助阳，除湿之圣药也。味甘平补阳，益脾逐水，生津导气。”～～～：《纲目》：“滋肾，润肺明目。”《本草经疏》：“～～～，润而滋补，兼能退热，而专于补肾，润肺生津，益气。为肝肾阴阳不足，劳乏内热，补益之要药。、、、、、、。”～～：《药性论》：“治阴瘘，补肾填精，逐恶血流结，助十二经脉。”《本草经疏》：“～～：走而能补性善下行，故入肝肾。主寒湿痿痹，四肢拘挛，膝痛不可屈伸者，此药性走而下行，其能逐寒湿而除痹也。必矣。、、、、、、。”～～：补肾，益胃，燥湿，和中。《药性论》：“主大风顽痹，多年气痢，心腹胀痛，破消宿食，开胃，去痰涎，除寒热，止下泄，主面光悦，驻颜去寒，注水肿胀满，止呕逆，腹内冷痛，吐泻不住及胃气虚冷痢。”～～～：敛肺，滋肾，生津，收汗，湿精。治肺虚喘咳，口干作渴，自汗，盗汗，劳伤赢瘦，楚遗滑精，久泻久痢。王好古：“治喘咳燥嗽，壮水镇阳，。”《本草蒙筌》：“风寒咳嗽，南～～～为奇。虚损劳伤，北～～～再妙。”《本草衍义》：“～～～，言温，今食之多致虚热，小儿益甚。”《药性论》：“以谓除热气，《日华子》又谓暖水脏，又曰除烦，后学至此多感。今既用之治肺虚寒，则更不取，除烦热之说，补下药亦用之。入药生曝不去子。”《用药心法》：“～～～，收肺气，补气不足，升也。酸以收逆气，肺寒气逆，则以此药与干姜同用治之。《本草会编》：“～～～治喘嗽，须分南北，生津液止渴，润肺补肾，劳嗽，宜用北。风寒在肺，宜用南者，以此别之。”总之，人有喘而且嗽者，人以为气虚而有风痰也，谁知是气虚不能归源于肾，而肝木挟之作崇呼？法当以补其肾，少助以引火之品，则气自归源于肾而嗽喘俱止也。以上中药对嗽喘病患者用之，轻者几天，重者半个月痊愈，不复发。

2009-02-04 21:25

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病情分析：
看看是什么哮喘，过敏性偏寒的哮喘就可以服用麻姜颗粒。

2009-02-04 21:21

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病情分析：
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2011-05-21 19:47