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全部答案 因不能面诊,医生的建议仅供参考

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病情分析:
缩窄的心包压迫心脏、限制了心室在舒张期的扩张,进入心室的血液减少,因而心排血量低下。心排血量减少又可导致肾脏对盐和水的潴留,使血容量增加。同时,缩窄的心包使舒张期血液回流入心脏时发生困难,出现静脉压升高,该静脉怒张,肝脏肿大、腹水、胸水、下肢水肿等体征。

2009-02-06 22:08

b50******f5

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病情分析:
一楼的回答的很好

2009-02-06 22:05

755******21

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病情分析:
你好!首先祝你身体健康!我来给你谈谈关于心包炎出现的“腹水、胸水”的问题。缩窄性心包炎为心包炎症后心脏被坚厚,僵硬、纤维化的心包所包围,影响心室正常充盈,回心血量减少,引起心排血量降低和静脉压增高等一系列循环障碍的临床表现,发病率约占心脏病总数的1.6%。……2)病理机理缩窄性心包炎中,心包脏层和壁层广泛粘连、增厚和钙化,可厚达0.5厘米,心包腔闭塞成为一个纤维疤痕组织的外壳,紧紧包住和压迫整个心脏和大血管出口处。有时病变在某一部位特别严重,如房室沟、上腔静脉入口或与胸壁、横隔发生广泛粘连,有些病人的心包组织中可找到结核性化脓性感染后,肉芽组织、坚硬、增厚和缩窄的心包瘢痕压迫心脏、限制了心室在舒张期的扩张,进入心室的血液减少,因而心排血量低下。心排血量减少又可导致肾脏对盐和水的潴留,使血容量增加。同时,缩窄的心包使舒张期血液回流入心脏时发生困难,出现静脉压升高,该静脉怒张,肝脏肿大、腹水、胸水、下肢水肿等体征。左心特别是左心房受到缩窄的影响,可引起肺充血,出现呼吸困难。……6)治疗方法一旦确诊,应在急性症状消退后,及早考虑心包剥离手术,以免发生心肌萎缩而影响手术疗效。手术前应卧床休息。低盐饮食,酌情给予利尿剂,有贫血及血清蛋白降低者,应给予支持疗法,改善一般状况,有活动性结核病者,在手术前后均应积极进行抗结核治疗。对病程较长,心功能减退较明显者,术前或术后可给予强心剂,小剂量西地兰或地高辛,以防萎缩的心肌在增加负担后发生心力衰竭。单有心包钙化而无静脉压增高者不需特殊治疗,心肌对强心剂反应差或肝肾功能很差者,不宜手术。本病及早手术治疗,予后较好。……以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。

2009-02-06 22:07

460******e3

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病情分析:
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2011-05-21 20:19

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