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方锦容

方锦容 眼科

病情分析:
建议:1.眼眶周围结构炎症蔓延是最常见的致病原因。主要为鼻窦炎症,牙周炎及根尖炎,面部及眼睑疖肿,急性泪囊炎等。2.外伤直接感染眼眶当眼眶穿通伤后,伤口处理不当,化脓性细菌可直接感染,形成蜂窝织炎,继而形成眶内脓肿。眼眶异物存留未及时取出,也可引起眶内脓肿形成。3.血行感染身体其他部位化脓性病灶经血行迁徙至眶内,或脓毒血症时眼眶受炎症累及。

2016-08-09 10:03

王思宁

王思宁 眼科

病情分析:
建议:1.外周血检查可有白细胞计数升高,以中性粒细胞为主。将穿刺抽吸物或在瘘口处取脓液做细菌培养,可证实感染细菌的种属.2.CT扫描眶内见类圆形或不规则形高密度环影,边界清,可伴周围脂肪密度增高。鼻窦密度增高,黏膜增厚,有时可见液平面,说明脓肿继发于鼻窦炎。CT还可发现异物存留的位置,尤其是金属异物,植物性异物经常显示为低密度影。3.MRI扫描显示眶内脓肿及鼻窦炎的位置、形状较CT更清晰,脓肿内脓液含较多的坏死成分,使T1WI呈高信号,T2WI亦呈高信号;脓肿壁在增强扫描时可被强化。MRI可显示植物性异物,表现为低信号或无信号。4.眶内穿刺必要时可行眶内脓肿穿刺,进行脓液的细菌培养并同时进行药物敏感试验。

2016-08-09 10:07

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