全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

李翠兰 妇科

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病情分析：
家庭治疗措施　　1.注意个人卫生　　加强经期,产后,流产后的个人卫生,勤换内裤及卫生巾,避免受风寒,不宜过度劳累.　　2.多吃清淡的食物　　饮食应清淡食物为主.多食有营养的食物如：鸡蛋,豆腐,赤豆,菠菜等.忌食生,冷和刺激性的食物.　　3.经期避免性生活　　月经期忌房事,以免感染.月经垫要注意清洁卫生,最好用消毒卫生纸.　　4.喝水　　盆腔炎容易导致身体发热,所以要注意多喝水以降低体温.　　5.避免不必要的妇科检查　　尽量避免不必要的妇科检查,以免扩大感染,引起炎症扩散.　　6.医务人员需严守无菌操作　　医务人员在分娩,流产宫腔手术操作时应严密消毒,严格遵守无菌操作规程,以免发生感染而引发盆腔炎.为预防起见,手术后叮适当服用抗生素预防感染.
指导意见：
治疗:　　1.一般治疗解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力.　　2.中药治疗慢性盆腔炎以湿热型居多,治则以清热利湿.活血化瘀为主,方药用：丹参18g,赤芍15g,木香12g,桃仁9g,金银花30g,蒲公英30g,茯苓12g,丹皮9g,生地9g.痛重时加延胡索9g.有些患者为寒凝气滞型,治则为温经散寒,行气活血.常用桂枝茯苓汤加减.气虚者加党参15g,白术9g,黄芪15g.　　3.物理疗法温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环.改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退.常用的有短波,超短波,离子透入(可加入各种药物如青霉素,链霉素等),蜡疗等.　　4.其他药物治疗在用抗炎药物时,也可同时采用伊莎丽尔配合治疗，效果比较显著　　5.手术治疗有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗.手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术.对年轻妇女应尽量保留卵巢功能.慢性盆腔炎单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜.　　

2016-08-28 19:53

孙秀玲 妇科

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病情分析：
一、性活动和性伴的数量性活动和盆腔炎有密切关系，除非是IUD及宫腔操作，此外原发感染的盆腔炎多是性活动或性暴露引起的。精子的携菌作用应予考虑。同性恋并不引起盆腔炎。感染和性交频度关系不大，但却和性伴数量有关，多性伴妇女患病率是没有这种关系者的5倍.　　二、年龄年轻者盆腔炎高于年纪大者，如9岁妇女的PID发病率是29岁妇女的3倍24岁妇女的PID发病率是9岁女的2倍。这是西方的调查数字，我国则以30岁左右为发病高峰。年轻者发病率高，不仅由于这是性活动旺盛的时期，还因性伴不稳定。　　三、宫内避孕器，一般报告使用IUD者比不使用者患病危险高2～4倍。但也有高至15倍的。当然和避孕器的类型亦有关，如带尾避孕环更易引起盆腔炎，尾丝湿润的表面便是细菌上行活动的“撑杆”。由IUD引起的感染常常是非**球菌病原体。　　四、既往盆腔炎有过盆腔炎历史的再发病是无这一历史者的20倍。25%的PID患者可再次发作，与其认为这是“慢性”炎症的急性发作，不如认为是一次再感染。之所以容易再感染是因为输卵管上皮已有损害，对病原体比较敏感，以及局部防御机制障碍。性伴未予治疗是个重要感染因素。以往有**者再次发病也是比较常见的，有一种可能性是无症状的宫颈**球菌感染仍然存在。所谓**感染后由于产生免疫力而使再感染危险性下降问题，实际上只有70%的淋球菌性输卵管炎患者可产生抗体，而且是短时期的;只作用于与既往相同抗原者。　　五、性伴未予治疗携淋球菌或衣原体，或其他致病菌的男性伴是妇女感染和复发的重要来源，而8%的罹患盆腔炎妇女的性伴是未予治疗的，他们没有症状并不表明没有诸如**球菌等感染。

2016-08-28 19:56