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李翠兰 妇科

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病情分析：
盆腔炎是一种较为常见的妇科疾病，大多是因为卫生问题(个人卫生、不洁性交等)引起的。急性盆腔炎表现为：下腹痛痛，发热，如病情严重，可有高热、寒颤、头痛、胃口不振等。慢性盆腔炎表现为：低热，易疲乏，病程较长时，有神经衰弱症状，如精神不振、星期身不适、睡不着等，还有下腹部坠胀、痛痛及腰骶部酸痛等症状。常在劳累、性交后及月事前后加剧。此外，患者还可出现月事增多和白带增多。家庭医治措施：1.注意个人卫生加强经期、产后、流产后的个人卫生，勤换内裤及卫生巾，避免受风寒，不宜过度劳累。2.多食用清淡的食物进食应清淡食物为主。多食有营养的食物如：鸡蛋、豆腐、赤豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食物。3.经期避免同房月事期忌房事，以免感染。月事垫要注意清洁卫生，最好用消毒卫生纸。4.多喝水盆腔炎容易导致人体发热，所以要注意多喝水以降低体温。5.避免不必要的妇科验出尽量避免不必要的妇科验出，以免扩大感染，引起炎症扩散。6.医务人员需严守无菌操作医务人员在分娩、流产宫腔手术操作时应严密消毒，严格遵守无菌操作规程，以免发生感染而引发盆腔炎。为预防起见，手术后叮适当服用抗生素预防感染。医治原则：1.卧床休息，半卧位；进富营养、易消化的进食；贫血者少量输血；痛重时予镇痛剂。2.控制感染：选用强力、大量抗生素，常用头孢菌素、氨苄青霉素、甲硝唑等静脉点滴。3.疑有宫内组织物残留时，控制感染后进行清宫术。4.手术医治：脓肿形成，经药物医治48－72小时，体温持续下降，中毒症状加重或肿块增大者，行脓肿切开引流术；输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿经药物医治病情有好转者可继续控制炎症数日后行手术医治；突然腹痛加剧、高热、寒战、呕吐、呕吐、腹胀、拒按或有中毒性休克，疑脓肿破裂，应立即剖腹探查。5.对症支持医治。用药原则：1.对轻型急性盆腔炎，以应用青霉素、丁胺卡那酶素或甲硝唑静脉滴注为主；2.对重型急性盆腔炎，以联合应用2种或2种以上抗菌素为宜。3.脓肿形成，药物医治效果不理想，行脓肿切开引流，取脓液作细菌培养及药敏试验，选用强力，有效抗生素。

2016-09-14 10:36