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病情描述(男，32岁) as阴性强直性脊柱炎？腰部疼痛难忍，特别是刚躺下、卧床时，翻身、起床都困难、疼痛犹为明显；慢步行走，疼痛可减轻，行走方可正常；咳嗽或颠簸时腰部疼痛难忍，劳累后加重；正常弯腰疼痛，需慢慢动作；久蹲后起身
rhzdi2个回答2016-09-26 10:56
病情分析：
建议：HLA-B27有助于鉴别与诊断是否有强直性脊柱炎遗传因子，因为95％的强直性脊柱炎患者是有遗传倾向，但不是有遗传倾向都要发病，临床上阳性发病率为23.7％。目前临床上西药（像甲氨喋呤、柳氮磺胺嘧啶、止痛药、激素药等对于强直的常规治疗只是可以缓解症状 暂时控制病情 但是是不能控制脊柱变形的，一旦停药复发率是很高的，而且对肝肾功能的损害也是很大的
2016-09-26 11:00
病情分析：
建议：B27不是强直性脊柱炎确诊的直接诊断指标，只对于早期强直性脊柱炎有一定的诊断意义，从您的病情描述看，不能排除强直疾病。骶髂关节炎是诊断强直性脊柱炎的主要根据之一,正常的骶髂关节几乎可以排除本病.骶髂关节的X线改变比脊柱的X线改变更早,这有利于早期诊断.建议您做骶髂关节的x光片。从治疗的角度讲，您现在应用的药物只能控制症状，而且长期服用激素对于病情是非常不利的，会加速病情的进展程度，对于本病的治疗，一定要采取整体综合治疗的方式，从整体平衡治疗、局部修复治疗、病灶靶向治疗的要求出发，通过内服中药治疗、外用中药治疗、体液循环治疗、物理设备理疗、中医手法治疗、心理疏导治疗、运动康复治疗等方
2016-09-26 11:02
