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窦医师

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病情描述：
患者术后须卧床,在术后48～96 h之间易合并下肢静脉栓塞,乳腺癌手术后下肢深静脉栓塞的原因：①由于术前、术中禁饮食,体液量不足,致血液浓缩,黏稠度增高；②麻醉后小腿静脉丛壁处于松弛状态，静脉丛内瘀血，加之手术时制动，静脉丛内血液较长时间的瘀滞，易形成血栓；③手术时间长、范围广、创伤大，如行子宫全切加双侧附件切除，尤其是宫颈癌病人行子宫、附件切除加盆腔淋巴结清扫术，手术创伤致组织大量破坏分解,引起血小板反应性增高，具有抗凝作用的蛋白质C及S减少，使血液形成高凝状态［2］；④阴式手术由于两腿摆放位置不适，腿架未支好，奈窝未放软垫，均可使下肢静脉受压，发生静脉壁损伤。⑤合并肥胖、高血脂、高血糖者，血液黏稠度大，更易发生下肢深静脉栓塞。

2009-11-20 13:18