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张笑颜 内分泌科

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病情分析：
建议：血清t3、t4 水平增高，其中相当一部分病人可以只有血清t3水平增高，而无血清t4水平增高。甲状腺扫描可以发现多个热结节，有的病人既有热结节亦有冷结节。饮食注意以下：甲亢病人甲状腺素分泌过多，甲状腺素会促进肠道糖的吸收，加速糖的氧化和肝糖分解，同时还促进脂肪分解与氧化，可使人体产热散热明显增加，蛋白质代谢加速，致负氮平衡，人常有疲乏无力、肌肉萎缩等症状。这些能量的消耗，甲亢病人吃得多瘦得快，所以甲亢病人一定要保证每日足够的热量与营养等的摄入，以满足人体需要甲亢病人每日所需热量，比相应年龄段正常人群所需约多10%-20%，因此应采取高蛋白、高维生素、高热量饮食。甲亢患者应少食虾、鱼、贝壳类海产品，禁食海带、紫菜等海藻类海产品，因海产品内含有大量的碘，碘是合成甲状腺素的原料，治疗期间摄入过多含碘食物，会加重病情。甲亢患者极容易引起维生素及矿物质的缺乏，加甲亢本身以甲亢治疗中抗甲状腺药物的应用，引起白细胞减少，也需要增加维生素与矿物质。所甲亢患者应多食富含维生素a、b、c、d、e及矿物质的食物，如新鲜蔬菜水果、坚果松子、腰果、花生、瓜子、杏仁等，动物肝、肾、蛋黄、牛奶及奶制品，胡萝卜、豆类食品，必要时应及时补充复合维生素b，维生素a、d、c等。但要注意，须忌食咖啡、浓茶等促使人们精神兴奋、失眠等加甲亢病情的食物。甲亢伴有骨质疏松、骨质脱钙及老甲亢患者，还要补充钙剂或食用含钙高的食品及维生素d制品，深绿色叶菜类、骨头汤、奶和奶制品是最好的钙的营养来源，其矿物质含量高，而且有利于吸收及骨骼生长。体弱、老年、重甲亢患者，必要时可服用钙制剂、鱼肝油胶丸、维生素d制剂等。结节性甲状腺肿患者在饮食上，营养含量要适中，多吃清淡的食物，不要吃有刺激性的食物，在日常生活中多锻炼身体，以增强自身的免疫力。

2016-10-05 20:03

杜青 综合

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病情分析：
建议：结节性甲状腺肿一般女性占的比较多，结节性甲状腺肿又称腺瘤样甲状腺肿，实际上是指地方性甲状腺肿和散发性甲状腺肿晚期所形成的多发结节。发病率很高，有报道可达人群的4%。结节性甲状腺肿一般有两种情况：一种是甲状腺功能正常，甲亢表现;另一种是甲状腺功能不正常，发甲亢甲亢往往是在结节性甲状腺肿发生之后出现的。 发甲亢的多结节性甲状腺肿称为毒性多结节性甲状腺肿。这甲亢多见于老年人，亦以女性居多甲亢症状一般比较轻，有的病人只有部甲亢症状，而其它症状缺乏或不明显，如只表现为心律失常或心力衰竭;只表现为消瘦，体重下降明显;只表现为全身肌肉无力，以肢体肌肉无力较为明显;只表现为精神激动、抑郁明显等。推荐阅读：上海治疗甲状腺结节医院 查体可以发甲状腺肿大，多为两侧对称性肿大，并可触到数个结节，结节大小不尽一样，一般没有震颤和血管杂音。眼球突出一般不出现。

2016-10-05 20:08