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魏虹雨 内科

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病情分析：
建议：又称狼疮性肾炎（lupus nephritis, LN），表现为蛋白尿、血尿、管型尿，乃至肾功能衰竭。50%～70%的SLE病程中会出现临床肾脏受累，肾活检显示几乎所有SLE均有病理学改变。LN对SLE预后影响甚大，肾功能衰竭是SLE的主要死亡原因之一。LN的世界卫生组织（WHO）病理分型为：Ⅰ型正常，Ⅱ型系膜增殖性，Ⅲ型局灶节段增殖性，Ⅳ型弥漫增殖性，Ⅴ型膜性，Ⅵ型肾小球硬化性。病理分型对于估计预后和指导治疗有积极的意义，通常I 型和 II 型的预后较好，IV 型和VI 型预后较差。但LN的病理类型是可以转换的，I 型和 II 型者有可能转变为较差的类型，IV 型和V 型者经过免疫抑制剂的治疗，也可以有良好的预后。肾脏病理还可提供LN活动性的指标，如肾小球细胞增殖性改变、纤维素样坏死、核碎裂、细胞性新月体、透明栓子、金属环、炎细胞浸润，肾小管间质的炎症等均提示LN活动；而肾小球硬化、纤维性新月体，肾小管萎缩和间质纤维化则是LN慢性指标。活动性指标高者，肾损害进展较快，但积极治疗可以逆转；慢性指标提示肾脏不可逆的损害程度，药物治疗只能减缓而不能逆转慢性指数的继续升高。

2016-10-08 12:20

马菁榕 内科

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病情分析：
建议：红斑狼疮早期患者是能够治好的，早期患者的病情较轻，内脏器官未出现受累的情况，此时进行积极有效的治疗，实现治愈目标，不是问题，需要注意的是：早期红斑狼疮患者中，极少数会出现内脏器官受累的情况，一旦内脏器官出现受累，达到临床治愈的目的，就不太可能能够实现。而中晚期红斑狼疮患者多半伴随内脏器官病变，因而也很难达到临床治愈的目的，但经过有效治疗，疼痛等症状可以在很大程度上得到缓解，受损的关节功能也可以在一定程度上得以修复，自理生活对于红斑狼疮患者来说，已不再是不可能的事情。正确的治疗是患者康复的希望，如果您的身体健康出现了疾病的症状，请及时到正规医院就医，以免延误病情，造成严重的后果，早治疗早健康。

2016-10-08 12:24