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李燃辛

李燃辛 骨科

病情分析:
绝大多数微生物感染后,均可能引起反应性无菌性关节炎,主要分为三大类型非淋病性尿道炎后发病型主要为衣原体;细菌性腹泻后发病型主要为沙门菌、志贺菌、耶尔森菌、弯曲菌、弧菌;链球菌感染后发病型主要为链球菌;扁桃体炎扁桃体隐窝脓肿引起的还包括其他许多细菌。此外还有支原体、包柔螺旋体、布鲁杆菌、病毒、肺炎衣原体等。目前的研究已经证实无菌性关节炎病人的滑膜组织、滑膜液及其沉淀物中存在致病微生物,如衣原体,及其他菌体成分如或其他抗原部分。无菌性关节炎通常表现为非对称性寡关节炎,平均受累关节数为4个。下肢关节特别是膝、踝和足部小关节等较腕、肘和手部小关节等上肢关节更常受累。至少有的患者仅存在下肢关节炎,而仅累及上肢关节的患者明显罕见。髋关节病变较为少见,但胸锁关节、肩关节和颞颌关节偶尔也可受累。受累关节通常出现肿胀、发热、压痛和运动痛。在典型病例,炎症也可累及肌腱附着在骨的部位,可出现足跟痛。也可有下腰痛和臀部疼痛。还可有多种皮肤黏膜病变,甚至累及内脏。

2016-10-15 20:23

刘驿东

刘驿东 骨科

病情分析:
建议:考虑是关节炎,有症状就要及时的治疗,初始患病关节亦表现出红、肿、痛及活动不便等,久则关节畸形或强直。外伤性关节炎多因外伤或持续慢性劳损引起关节软骨发生退行性变或形成骨刺,表现为患病关节肿、痛及运动障碍,易发生在持重关节、如肩、膝、踝等关节,运动员及青壮年中多见。骨性关节炎是一种最常见的关节病变,骨关节炎的名称极多,如肥大性骨关节炎、退行性关节炎、变性性关节炎、增生性骨关节炎或骨关节病,均指一种病,骨关节炎以手的远端和近端指间关节,膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累,而腕、踝关节则较少发病。骨性关节炎由组织变性及积累性劳损引起,多见于肥胖超重的中老年人,最常发病的部位是膝、手指、颈、腰椎等处,症状主要为关节疼痛、僵硬经轻微活动后会觉疼痛减轻,重者可出现关节肿胀、肌肉萎缩等。无论何种原因引起的关节炎或何种类型的关节炎,均应及早诊治,以免导致永久性关节功能障碍甚至致残。根据病情发展程度不同,骨关节炎的治疗包括药物治疗、辅助治疗和手术治疗。

2016-10-15 20:29

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