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张云野

张云野 乳腺外科

病情分析:
乳腺癌确实是遗传的相关性的疾病,但是不是显现遗传,不是上一代母亲得了,女儿就一定要得,但是也确实发现乳腺癌是一个基因病,而且分子生物学的研究也证明,乳腺癌确实和一些生物遗传基因有一定的关系。  主持人:临床有没有一些数据?  刘端祺:临床的研究证实,如果患者的血亲就是有血缘关系的女性亲属,比如姑姑、姨姨、表妹,发现有血缘关系患乳腺癌的,有可能在亲属当中得乳腺癌的比例也比较高。但是中国缺乏这种特别精确的统计数字。  刘端祺:凡是在有血缘关系的女性亲属患有乳腺癌的情况下,就要警惕,她应该被划入了高危人群。  主持人:线上有网友想问一下刘主任,如何在日常生活中膳食提高免疫力,减少乳腺癌的发病。也就是想问一下饮食和乳腺癌有没有关系,日常中需要注意哪些方面?  刘端祺:饮食和乳腺癌有一定关系,前面已经说过了,高能量的,高脂肪的饮食可能会造成造成乳腺癌的机会,具体的原因还不太清楚,有的人说由于雌激素和乳腺癌是相关的,而雌激素是脂能性的激素,会不会由于脂肪组织在乳腺的堆积又发生乳腺癌,这个没有特别确切的证据,但是有这个说法。所以我们主张在饮食当中减少脂肪,热量也应该适当,同时也应该增加运动量。另外在饮食当中,吃一些现在认为是可以增加免疫的食品也是有好处的,比如说木耳、香菇、花野菜、胡萝卜,这些都是被认为可以增加免疫的有益的食品。  主持人:现在有网友提出来,问男性会不会得乳腺癌?  徐兵河:这是一个很有意思的问题,许多人有这个误解,认为男性不得乳腺癌,实际上男性也是会得乳腺癌的,而且男性的乳腺癌最近这几年我们也发现在中国有升高的趋势,大概是男性乳腺癌占全体乳腺癌的1%到2%,而且由于男性的乳腺癌发现的往往比较晚,很多人想不到,而且一旦发现的时候,往往是在转移病灶发现的,所以发病起来更严重,发展更快,所以这也是值得男性公民应该警惕的问题。  主持人:有网友想问一下,百万妇女乳腺普查有这么一个活动,请问刘主任是怎么运作的,如何参加了这个活动?  刘端祺:非常感谢这位网友关注我们这个工程。百万妇女乳腺普查工程是在国务院的领导同志直接关心和支持下开展起来的,他的主办单位主要是中国抗癌协会和卫生部的疾病控制司,它的支持单位有中国妇联、中国女市长协会,顾问单位是美国的抗癌协会,它是一个非常重要的体现我们政府关心广大妇女健康的,既有科学性,又有群众性、普及性,还带有公益性的乳腺普查活动。所以它叫做百万,希望在全国确定一百个以上有一定资质能力的,保证检查质量的三甲级以上的医院,每个单位至少检查一万适龄妇女,在六年的时间里,筛选出来早期的乳腺癌患者。之所以确定为六年是根据先进国家的经验,一个普查周期只有达到6年才能够有效地显示出来普查的作用。这个活动在去年4月份在人民大会堂已经正式启动,现在在全国已经有20多个单位参加,我们单位北京军区总医院作为北京市的第一个接受这个任务的单位,目前已经进行了四千多例的检查。其中筛选出来30多例各期的乳腺癌,其中早期乳腺癌占一半,有的乳腺癌体积非常微小,通过这个活动,确确实实造福了广大妇女群众。另外一个,我们原来事先没有想到的,在这四千多个妇女当中,各种其他良性乳腺疾病也有几百例,对她们的良性疾病的治疗提出了
指导意见:
。所以也受到了广大妇女群众的欢迎。

2016-11-27 20:58

邢******

邢******

病情分析:
导致乳腺癌的因素有以下几种:(1)乳腺癌的真正病因还不清楚,只了解乳腺癌的发生和内分泌、遗传、病毒、免疫、环境等因素有关。同时清楚地了解到有些因素和乳腺癌发生有较密切的关系,这些因素也被称之为易感因素,它包括:凡有乳腺癌家族史,特别是亲生母亲或同胞姐妹患乳腺癌,假如乳腺癌发病在绝经前,同时还是双侧患乳腺癌的,那么遗传的易感性就明显增强。病人一侧患乳腺癌,对侧乳腺就比其它人容易患乳腺癌,如病理诊断为小叶原位癌或多灶性癌的,另一侧乳腺癌也就好发。曾患囊性乳腺增生病,尤其是病理证实乳管内有活跃的乳头状瘤者,也易患乳腺癌。比正常人要多二、三倍,月经初潮过早(小于12岁)、闭经过迟(大于55岁),行经年限超过35年以上的。大龄未婚、未孕或第一胎足月产在35岁以后的。已婚未育、已育未哺乳者。因患肺结核或气胸、有多次行X线透胸或胸片检查史者。曾患功能性子宫出血或宫体腺癌者。肥胖患者、尤其绝经后显著肥胖或伴有甲状腺功能低下者。免疫功能低下或有欠缺者。有以上种种因素的更需警惕乳腺癌的发生。(2)据报道经常做人工流产的妇女,患乳腺癌的机会较多。当人工流产突然中止妊娠,对卵巢功能是一次打击,激素骤然下降,乳腺突然停止生长,腺泡萎缩。这种大起大落的现象,是一种逆生理状态,除了有卵巢功能失调外,还可能造成乳腺淤滞,引起肿块,发生多种乳腺病,乳腺癌的可能性也就增多。因此,多次人工流产对身体健康是有害的,对乳腺癌发病也有关系,应该注意搞好主动避孕避免多次人工流产。(3)乳腺癌会不会遗传是乳腺癌家庭十分敏感的问题,从不少事实可以证明,就是乳腺癌的发病存在家庭史倾向。在临床上经常可见,母亲得乳腺癌,女儿也得乳腺癌的机会比一般妇女要多2-3倍,并且发病年龄还要提前10年左右。姐妹之间共同发病就更明显,如果母亲患乳腺癌,同时母亲的一个姐妹也患乳腺癌,那么其女儿在40岁以前患乳腺癌的危险性,比没有乳腺病家族史的妇女患乳腺癌比例要高40-50倍。如果上代患的是双侧乳腺癌,其后代患乳腺癌比例比单侧乳腺癌的家属要高3倍,是一般妇女的6-9倍。

2016-11-27 21:03

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