全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

张笑颜 内分泌科

向他咨询

病情分析：
产前做B超检查发现胎儿肾积水时,往往会给父母及长辈们带来担忧,他们急于找有关的专业人士咨询,以便做出果断的处理,这里面不能做简单回答,需根据具体情况做出选择.正常人有两个肾,胎儿若有一个肾严重积水,那么,在婴幼儿期剩下的一个好肾会代偿性增大,其功能足以保证维持终身不会出现尿毒症.当然,无功能的积水肾必需摘除.因为无功能肾可产生肾素,这种物质会引起肾性高血压等全身性病变.若胎儿有轻度的一侧肾积水,在新生儿期逐渐增大,那么适时手术治疗,去除梗阻因素,绝大多数患儿能保留肾且终身处于平衡而良好的状态.是不是凡有肾积水都要手术呢?这倒不一定.正常肾盂容量随年龄而变,1岁以下约为1毫升,以后每长1岁肾盂容量约增加1毫升,至青春期约为7~8毫升.轻度肾积水,随诊中保持平稳不明显增大者可暂时不手术,但有逐渐增大的中度积水则宜限期手术.肾盂容量大于正常的5倍以上可作为中度肾积水的参考标准,但不能作为衡量肾功能的数据.临床上约有20％患儿有双侧肾积水,如果属于中度或重度肾积水,双肾功能均有明显损害而又未能及时治疗者,可逐渐恶化进入尿毒症阶段,若合并感染,肾功能可迅速恶化,以致肾衰死亡.因此,对双肾积水应高度重视,治疗上也应更加主动积极,视具体情况分期或同期做肾盂输尿管整形术,保证肾功能在正常范围内.尚有一定功能的积水肾在成功的手术后,肾功能会进一步改善,肾盂的形态也会有所好转并缩小,临床上无任何不适.但已经扩张的肾盂和变薄的肾实质,即使术后若干年也不可能恢复正常形态,进行B型超声波检查时,医生会告诉你仍有肾积水,这种情况往往伴随一生,这种不会恶化的肾积水对健康无影响,故不必害怕.

2016-12-06 21:15

徐******��

病情分析：
这个要看情况，如果胎儿肾积水在出生前小于1厘米的话，大多数宝宝出生后会自己吸收的，如果没有吸收的话，等宝宝大些了做个小手术就可以了。

2016-12-06 21:17