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病情描述(女) 患者性别:男患者年龄:35主要症状:恶心,呕吐,头昏,轻度蛋白尿3个月,食欲低下,皮肤干燥,夜尿多,头昏乏力并逐渐加重,发病以来眼睑及双下肢无明显水肿,无关节痛及皮疹,既往体健,无肝炎,肾炎病史.未接受特殊治疗,无药物过敏史,家族史无特殊.查体:中度贫血貌,皮肤干燥,无紫癜,出血点及皮疹;扁桃体不大,心肺检查无异常.服部平软,肝脾未触及;腹水征（—）;双肾区叩击痛（—）;双下肢无水肿.发病时间:90天化验检查结果:血压120/70;尿量1500;血红蛋白85;白细胞8.9;中性0.89;嗜酸0.01;淋巴0.1;血小板81;血沉43;尿蛋白~;尿红细胞2-5/HP;白细胞1-2/HP;尿糖;尿蛋白定量1.2g/24h;尿浓缩实验尿比重最高一次为1.017;尿渗透压350mmol;中断尿培养阴性（—）;尿本周蛋白阴性（—）;转氨酶正常.乙型肝炎病毒标记物均阴性;血清总蛋白78.6g/L;白蛋白44.4g/L;血尿酸166ummol/L;尿素氮11.92mmol/L;肌酐611.8umol/L;肌酐清除率12.9ml/min;微球蛋白正常,尿微球蛋白正常;血糖血脂正常;血免于球蛋白正常;补体正常;ANA（-）,抗ENA（—）,抗ds-DNA（—）,ANCA（—）;B超:双肾大小正常,肾图显像:双肾血流灌注差,双肾功能受损.
aiwrv2个回答2016-12-09 18:12
病情分析：
你好!此情况应该为肾病的表现,建议结合体征及表现,向医院咨询确定为宜,积极进行调理治疗为宜.并注意低盐低脂饮食
2016-12-09 18:16
病情分析：
你反应的临床表现是肾炎的基本特征.根据你实验室检查结果看,有几个是有价值的指标：血红蛋白低（正常是120-150）,血小板低（正常是(100-300）,血沉快（正常是0-20）,尿蛋白+-++（正常是阴性）,尿糖++,24小时尿蛋白定量高（正常是150mg以下）,尿素氮（正常是3.2-7.3）和肌酐升高（正常是54-92）,肌酐清除率低（正常是80-120ml/min）,B超显示双肾血流灌注差,肾功能受损.结合你原来没有其它病史考虑,对你最具有诊断价值的是尿糖,你应该尽快到医院检查一下你的血糖值,很可能你是糖尿病引起的肾病.糖尿病很可能是你的原发病,因此首先你应该的治疗应该是控制血糖,现在由于你还没有相关血糖值,因此你应该尽快到医院内分泌科和肾病科完善一下相关检查.你的肾功能根据血肌酐和尿素氮判断你已经到了肾衰竭失代偿期,应急早住院治疗.
2016-12-09 18:20
