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蔺医师

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病情描述：
成人正常血压是收缩压小于140毫米汞柱,舒张压小于90毫米汞柱,理想的血压是小于120/80毫米汞柱.您的脉压差较大,是因为收缩压高于正常所致,称为收缩期高血压,应当治疗,但应注意：影响血压的因素很多,每次测量血压前半小时内不要吸烟,饮酒或喝咖啡及浓茶,并安静休息10～15分钟.如发现血压高,最好多测量几次,以便医生分析. 影响血压的主要因素与心肌收缩力大小,心脏排出量多少与动脉壁的弹性大小有关. 当心肌收缩力增强,心排血量增大,血管壁弹性减退时收缩压会增高.而影响舒张压的原因主要取决于外周血管阻力与动脉壁的弹性大小,当血管阻力减小,弹性减退时,使舒张压降低.药物剂量的调整――选择仍何一种降压药,都要掌握小剂量,缓慢降压的原则.降压速度不宜太快,降压可分阶段进行,先从小剂量开始,在1~2周内逐渐达到有效治疗剂量,先把血压降到一个安全水平,（160/100左右）,待血压平稳后,再适当加服药物剂量,把血压逐渐降到140/90左右或以下,采用维持量继续服药;以后根据血压监测情况,适当调整剂量,但不应断然停药.当一种降压药用量较大,降压效果不明显时,可联合使用另一种（不同类型）降压药物,这样可减小药物剂量,避免副作用. 除了药物治疗外,保持健康的生活方式十分重要.饮食上应低盐,低脂,戒烟,限酒等.避免精神刺激,控制体重,并要适当运动.

2009-09-01 17:35