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李翠兰 妇科

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病情分析：
正常妇女卵巢功能45~50岁时才开始衰退,如果在40岁以前出现衰退迹象,医学上称之为卵巢功能早衰.这种女性常伴有闭经或少经,促性腺激素水平的上升和雌激素水平的下降,临床表现为不同程度的潮热多汗,阴道干涩,性欲下降等绝经前后症状.卵巢早衰,是指已建立规律月经的妇女,40岁以前,由于卵巢功能衰退而出现持续性闭经和性器官萎缩,常有促性腺激素水平的上升和雌激素的下降,临床表现伴见不同程度的潮热多汗,阴道干涩,性欲下降等绝经前后症状,使患者未老先衰,给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦.卵巢早衰,影响女性生活质量说到卵巢早衰,这是近年来女性的一种常见病之一,尤其是白领女士.据“中国女性性调查”显示,40岁以上的女性有57％的人经常感到阴道干涩,润滑不足.其原因就西医而言,是卵巢功能过早衰退,雌激素分泌减少直至消失所致.以中医而论,关乎到肾,肝,脾三脏,而肾在其中又起着举足轻重的作用.若肾阴不足,肝失涵养,则疏泄失职；肾阳不足,导致精血气虚,子宫失养,引发卵巢早衰.卵巢功能衰退,可引起不同程度的潮热多汗,焦虑抑郁,心烦易怒等更年期综合症状；由于阴道干涩,润滑不足,不仅会使夫妻性生活受到很大影响,还可造成阴道黏膜破损,很容易引起病毒,细菌感染,诱发阴道炎或加重原有病情,给生活质量,心身健康均带来很大影响.卵巢早衰有先兆,可治可防,防重于治,方法如下：未病先防,阻断病势卵巢早衰要重视月经的改变,如月经稀发,月经过少,渐至闭经时,便要注意未病先防.病从浅治,尽快逆转临床上出现卵巢早衰的倾向或已是卵巢早衰,应尽快治疗.病程的长短与疗效间存在密切的关系,早发现早治疗者疗效较好,而病程长者治疗困难.病愈防复,药食同疗在卵巢早衰漫长的治疗中,要结合补肾益精,健脾养血的血肉有情之品的有关食疗,药食同疗,相得益彰.辨证施治,重振生机呵护卵巢,防治早衰,关键是补肝肾,益精血,壮元阳,调脾胃,使气血充盈,卵巢得到滋养,使早衰的卵巢重振生机.

2016-09-13 13:13

冯佩佩 妇科

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病情分析：
你好，卵巢早衰（prematureovarianfailure,POF）是指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即闭经的现象。特点是原发或继发闭经伴随血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低，并伴有不同程度的一系列低雌激素症状如：潮热多汗、面部潮红、性欲低下等。妇卵巢早衰者除闭经外，只有少数人出现类似更年期综合征症状。但年轻妇女因长期处于低雌激素状态而发生子宫萎缩、阴道分泌物减少、性交痛，甚至骨质疏松，所以应及时补充雌激素。目前认为卵巢早衰不一定是不可逆的，特别对于期望生育的患者，仍应积极治疗。　　　　（1）人工周期：周期性补充雌孕激素可避免生殖器官上皮萎缩与钙的丢失，且可保护心血管系统，预防脂代谢变化。可从任何时候开始口服雌激素，如己烯雌酚0.5～1mg，每晚1次，连续22天。在服药的第11天开始补充孕激素，如口服醋酸甲羟孕酮（安宫黄体酮）8～10mg，每晚1次，连服10天。如用黄体酮针剂，则从服雌激素的第16天开始，每日肌肉注射10mg，连续注射5针。如服炔雌醇5μg，只需每晚1次，连服20～22天，再加孕激素。　　　　（2）诱发卵泡发育：在人工周期治疗一个阶段后，再单用小剂量雌激素，如己烯雌酚0.5mg或0.25mg（炔雌醇12.5μg），每晚1次，连服3周，停1周。不论有无撤药性出血，再开始第2个周期治疗，3个周期为一疗程。在雌激素水平略有升高，FSH和LH已被抑制后，可适当应用HMG刺激卵泡发育，甚至排卵。　　　　（3）免疫抑制剂：有肾上腺皮质功能低下者可用皮质醇治疗。　　　　（4）中药治疗或中西药结合治疗：常用滋阴降火、补肾活血药配合雌激素，以期卵巢逐步恢复功能

2016-09-13 13:18